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我年初做了痔疮手术,现在打算买重疾的保险,如果没有如实告知,两年后再生病的话,可以申请理赔吗?

时间:2020-06-03 11:16:31  来源:互联网  作者:未知
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我年初做了痔疮手术,现在打算买重疾的保险,如果没有如实告知,两年后再生病的话,可以申请理赔吗? 5

我年初做的痔疮手术,现在买了份住院和重疾的保险,我不打算如实告知,如果两年后我再生病,涉及到住院的,手术的,甚至癌症,保险公司会按照合同承诺的理赔吗?如果保险合同里提到“... 我年初做的痔疮手术,现在买了份住院和重疾的保险,我不打算如实告知,如果两年后我再生病,涉及到住院的,手术的,甚至癌症,保险公司会按照合同承诺的理赔吗?
如果保险合同里提到“首次发病”才可以理赔,但是我隐瞒事实了,再生病不是首次了,但是过了两年了,保险公司会不会因为我“不是首发”而拒绝理赔,还是只要过了两年了,之前不管是啥样的健康状况都无权拒赔?
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 我来答
7个回答
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超酷的张浩天
2019-06-24
超酷的张浩天
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一般情况下是不会赔付的,如果下面这两个条件满足:

1、因为病情就诊,且首次就诊是发生在等待期之后 

2、医生明确诊断是胃癌转移至卵巢癌。那按理来说,虽有未如实告知的事项,但因为胃癌是首发的,且胃癌与未如实告知的事项无直接关联,应该是可以赔付的(如果以上两个条件不满足,那就不好说了,要仔细看产品条款了)。

但是,保险公司以未如实告知为由,有拒赔的打算,也不是不无道理。过了等待期就发生理赔,保险公司在处理这类理赔上还是非常谨慎的。所以,这就注定,不会那么顺利拿到理赔金了。

扩展资料:

重疾险范围:

疾病定义在参考国内外成年人重大疾病保险发展状况并结合现代医学进展情况的基础上制定,因此,本规范适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。

重疾险注意事项:

1、诚信为先

客户在投保时,对健康状况、年龄等,凡是影响保险公司同意承保或者提高保险费率的重要事实,不能隐瞒或虚报,要履行如实告知的义务。

2、弄清条款

购买保险时,一些消费害不细看保险细则.这就有可能对自己应享有的权利和应履行的义务不清楚,很容易造成权益受损。很多保险理赔纠纷就是由于投保人当初没有弄清保险条款所致。同时,看清条款,也利于客户有合理的预期,毕竟保险公司不是“包管”公司。

3、保管票据

凡是与投保有关的单据,如投保单、保险单以及与病情有关的票证 如各种证明、病历、发票等 ,都应妥善保管。因遗失此类票据而发生保险纠纷的事例也是屡见不鲜的62616964757a686964616fe58685e5aeb931333431356130

4、合理搭配

单一品种的重大疾病保险其保障范围毕竟有限,所以最好根据自己的实际情况选择最佳的险种组合,具体组合方案可请有关保险专业人士设计。

参考资料来源:百度百科-重大疾病保险



智障班班长
2019-06-19
智障班班长
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擅长:暂未定制
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不可以。

依据《保险法》

第十五条 除本法另有规定或者保险合同另有约定外,保险合同成立后,投保人可以解除合同,保险人不得解除合同。

第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿e69da5e887aa3231313335323631343130323136353331333431353962或者给付保险金的责任。

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

扩展资料

依据《保险法》第十八条

保险合同应当包括下列事项:

(一)保险人的名称和住所;

(二)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所;

(三)保险标的;

(四)保险责任和责任免除;

(五)保险期间和保险责任开始时间;

(六)保险金额;

(七)保险费以及支付办法;

(八)保险金赔偿或者给付办法;

(九)违约责任和争议处理;

(十)订立合同的年、月、日。

投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。

受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。

保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

参考资料百度百科-保险法

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深圳市慧择保险经纪有限公司
2020-04-09 广告
国内重疾险的购买,选择保险公司应选择规模大、口碑好、服务好的的保险公司比较稳妥。比如私人定制保险网:慧择保险网。 慧择保险网是14年互联网保险平台,推出涵盖重疾保险、定期寿险、年金保险、意外保险、医疗保险等多品类的上千款产品。全程理赔服务,理赔...点击进入详情页
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和蔼的zhang999
2019-03-12
和蔼的zhang999
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擅长:保险
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我也遇到2113样的情况。去年投保(TKRS),今年痔疮严重出血,做了手术,含自费(镇痛棒、ppt微创手术器材,共计一万四)。居民医保报销了一万左右。剩下的四千多。报案给泰康,结果,被告知2年前在大医院有治疗过痔疮的记录,属于带病投保,不报。中国的保险公司就是这么混,5261痔疮几年前肯定4102有,现在加重了非要进行手术,就不保险?如果现在有了一般的炎症,过十几年得了重症,保险公司是否都认为以前都有治疗记录,即使转化为恶性疾病也不报销?那要这样的保险有什么1653用?非常希望马云的“众筹保”颠覆整个中国的官僚保险体制。身边的白领都只买香港的保险,到香港体检……也许保险行业不改变,将来会被时代抛弃(就像牛奶一样……) 。中国的保险业只是在忽悠你投保时很热情,理赔就就变成了陷阱重重,还很有理由——像以前的银行业一样,合法剥夺老百姓,享受旧体制的红利……全名呼唤马先生的革命…
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饶杰平安集团
2015-08-26
饶杰平安集团
采纳数:85 获赞数:277 LV6
擅长:保险
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你这个情况以公司名义来说 是完全不可以的 你不告知是不赔偿的。。。 人情化会赔 但是一般不赔
更多追问追答
追问
但是已经过了两年了,新保险法不是说过了两年了,即便是没有如实告知也要赔付的吗?
追答
是的  如果过了两年 是赔付的
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syuducifig
2018-08-19
syuducifig
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把身份证借给人做痔疮手术怎样买保险
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