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关于工伤保险理赔

时间:2020-06-03 11:16:19  来源:互联网  作者:未知
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关于工伤保险理赔

各位大虾:在这里我想请教一下各位一个关于工伤保险条例的问题,我国有《工伤保险条例》,各地方有地方的工伤保险管理实施办法,而两个条例里面都包含有工伤待遇,在遇到工伤理赔的时... 各位大虾:
在这里我想请教一下各位一个关于工伤保险条例的问题,我国有《工伤保险条例》,各地方有地方的工伤保险管理实施办法,而两个条例里面都包含有工伤待遇,在遇到工伤理赔的时候是按照地方的实施办法还是《工伤保险条例》。
第二个问题就是,上海市有一个《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》还有一个《上海市工伤保险实施办法》,我们公司的大多数人都属于外来人口,也就是上海市外来从业人员,没有上海市常驻人口,那么我们遇到工伤事故后,应该按照以上哪个工伤管理办法执行呢? 还有就是我公司给农民工未购买保险,又应该按照哪个条例执行赔偿呢?谢谢,各位大侠!
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5个回答
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推荐于2016-03-05
1a1a1a2b2b2b
采纳数:1928 获赞数:7334 LV14
擅长:法律
参与团队:百姓的法律顾问
向TA提问 私信TA
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  第一个问题,《工伤保险条例》和地方的工伤保险管理实施办法规定的工伤待遇没有冲突之处,地方的工伤保险管理实施办法可以理解为是对《工伤保险条例》规定的工伤待遇的补充和进一步细化。比如,《工伤保险条例》规定“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补62616964757a686964616fe78988e69d8331333330323931助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”,地方的工伤保险管理实施办法中要有具体的标准,比如上海市工伤保险实施办法第三十九条(致残7—10级待遇)
  工伤人员因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:   
  (一)从工伤保险基金支付一次性伤残补助金。七级伤残的,为12个月的工伤人员负伤前一月本人缴费工资;八级伤残的,为10个月;九级伤残的,为8个月;十级伤残的,为6个月;
  (二)劳动合同期满终止,或者工伤人员本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。七级伤残的,两项补助金标准合计为20个月的上年度全市职工月平均工资;八级伤残的,为15个月;九级伤残的,为10个月;十级伤残的,为5个月。
  上海市政府关于贯彻实施《社会保险法》调整本市现行有关工伤保险政策的通
  沪府发〔2011〕34号,将《上海市工伤保险实施办法》中关于一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的支付渠道、具体标准的规定调整为:
  五级至十级工伤人员与用人单位解除或者终止劳动关系的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,标准为:五级伤残的,为18个月的上年度全市职工月平均工资;六级伤残的,为15个月;七级伤残的,为12个月;八级伤残的,为9个月;九级伤残的,为6个月;十级伤残的,为3个月。并由用人单位支付一次性伤残就业补助金,标准为:五级伤残的,为18个月的上年度全市职工月平均工资;六级伤残的,为15个月;七级伤残的,为12个月;八级伤残的,为9个月;九级伤残的,为6个月;十级伤残的,为3个月。

  第二个问题,上海的外来从业人员以前是参加综合保险的,遇到工伤事故后,按《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》的规定一次性支付赔偿。
  《上海市人民政府关于外来从业人员参加本市工伤保险若干问题的通知》2011年7月1日起施行,按这个规定,参加综合保险的外来从业人员,在2011.6.30前被认定为工伤的,工伤待遇按综合保险的规定执行;在2011.7.1以后被认定为工伤的,工伤待遇按上海市工伤保险的规定执行。就是说,2011年7月1日是一个分界点,以前认定为工伤的,按《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》;以后认定为工伤的,按《上海市工伤保险实施办法》。

  还有第三个问题,公司未购买工伤保险,2011年7月1日以后如果受到事故伤害被认定为工伤,按照《上海市工伤保险实施办法》规定的标准赔偿,全部工伤待遇都由单位支付。

  提请农民工朋友注意:平时收集、保留好可以证明劳动关系的证据,比如,劳动合同,没有劳动合同的,可以是工资条或卡、工作证、厂牌、工作服、招工登记表、考勤记录、工友证明等等,遇到自己的合法权益被侵害,有利于维权。
tzxsin
2012-02-09
tzxsin
采纳数:348 获赞数:1020 LV8
擅长:生活 商业/理财 教育/科学 社会民生 保险
向TA提问 私信TA
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大范围确定工伤时按《工伤保险条例》。
具体赔偿按地方工伤保险管理实施办法
外地从业人员当然按《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》
按《工伤保险条例》,雇主必须给员工购买保险
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黑夜难明
2012-02-09
黑夜难明
采纳数:61 获赞数:144 LV6
擅长:社会民生 军事 幽默滑稽 博彩 时事政治
向TA提问 私信TA
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第一个问题:应以地方性办法为准,因为地方性办法涵盖了2113国家性的《条例》,并且是5261具体的数据和依据;
第二个问题:
1、应该到当地4102动局详细咨询,因政策变化相当快
2、按照《工伤保险条例》规定:【2011年1月1日起执行】1653,必须购买,不参保在补交的同时将受到处罚;一旦出现伤亡事故,按照《条例》将由单位全面承担,即使打官司,单位也必定输。
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匿名用户
2012-02-09
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1参考 《上海市外来从业人员综合保62616964757a686964616fe78988e69d8331333330323931险暂行办法》
2没有给农民工缴纳社保,到人力资源和社会保障局投诉,主张补交社保。
法律依据 中华人民共和国社会保险法

第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

  自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

  国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

  第五十九条县级以上人民政府加强社会保险费的征收工作。

  社会保险费实行统一征收,实施步骤和具体办法由国务院规定。

  第六十条用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。

  无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

  第六十一条社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。

  第六十二条用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的,按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后,由社会保险费征收机构按照规定结算。

  第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

  用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。

  用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
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匿名用户
2012-02-09
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从2011年7月1日起上海不分外来从业人员和本市户籍人员,均应按照《工伤保险条例》执行。
纵横法律网 陈丰亮律师
追问
律师你好,你的意思是只要是在上海境内的单位,只要是为境内单位从业的职工,只要被认定为工伤,评定了伤残等级,都应该按照上海市工伤保险实施办法进行理赔吗?上海市工伤保险实施办法里面说伤残待遇按照上海市上年度平均工资进行赔偿,那么是不是所有的人员,无论是不是上海户籍的,都按照那个标准吗?谢谢!
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