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保险公司 调查骗保的人员叫什么

时间:2020-04-27 00:00:00  来源:互联网  作者:未知

车架号查询

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保险公司 调查骗保的人员叫什么

保险公司调查骗保的人员叫什么别说什么保险调查员别在网上复制粘贴要求懂保险在保险业工作过的人回答谢谢... 保险公司 调查骗保的人员叫什么 别说什么保险调查员 别在网上复制粘贴 要求懂保险 在保险业工作过的人回答 谢谢 展开
 我来答
7个回答
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梧桐树保险网
家庭保险配置专家,精选好产品理赔更无忧! 2020-04-27
梧桐树保险网
双保险资质,中国银保监会网销许可。覆盖全国60家保险公司,涵盖医疗健康险、意外险、养老险等多品类近千款产品。我们为用户提供家庭保险规划、专业核保、家庭保单管家、理赔协助等一站式保险服务。
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“保e799bee5baa6e4b893e5b19e31333433626562险公司为啥在投保前不调查我?调查了不就解决以后的麻烦事儿了?”“他们肯定是觉得健康告知那么复杂我们看不懂,万一没填好,到后面理赔的时候就正好拿着这个说事儿,拒赔!”“理赔的时候检查的那么严苛,宽进严出,满满的都是套路啊!”
虽然随着经济的发展,越来越多的人能够正确看待保险这一金融工具,但依旧有很多人抱着“保险公司就是各种套路想赚钱”的陈旧错误观念不撒手。作为保险从业人员,其实有时候也挺无奈的,但转念一想,这不就是我们的使命和任务吗?帮助更多的人了解保险知识、读懂保险条款,最终选到合适的高性价比保险产品。

给自己打完气,我们针对上面的问题来逐一解答。
1. 保险公司为啥在投保前不调查
其实在投保前保险公司不是没有查,他们只是没有把你单独叫出来一对一的开小灶,而是通过【健康告知】的问卷形式进行调查的。以医疗险为例,我们可以看一下安联臻爱医疗保险(感恩版)的健康告知。

可以看到,保险公司把高风险的疾病种类都列在里面,投保人需要以“是”或“否”的方式来进行回答。如果存在部分情况为“是”,那么将会进入核保环节,保险公司会根据投保人提交的答案以及相应材料给出核保结果。
当然,安联臻爱医疗保险(感恩版)这款产品的健康告知很宽松,只有三条,很多产品的健康告知条款较多,建议大家一定要仔细阅读,如实告知,避免为以后理赔埋下隐患。
1. 健康告知这种调查形式就是保险公司故意挖的坑?
首先,保险公司会默认所有的投保人是好人,是诚实的人,是遵循诚实信用原则的人!

其次,《保险法》规定了投保人应当遵循诚实信用原则,如果故意不履行如实告知义务的,保险公司有权利解除合同或者不承担赔偿责任。

最后,投保前的调查,花费成本太太大了!
每天有大量的人投保,尤其是互联网保险兴起后,购买保险只需在家下载个APP,动动手指就完成了,如此便捷更是增加了投保人数。
如果保险公司要对这么多人进行调查,那么花费的成本太大了,调查一般包括被保人的生活区域,工作单位,附近医院,以往就诊医院,甚至财务状况……调查复杂,时间长且难度大。
再想一想,这部分的成本多半是要转移到消费者的身上,到时候保费飙升,这种结果可不是我们乐意看到的。
省掉这部分成本,保险公司有精力去研发更多适合市场的优质产品,不是更好吗?
1. 为什么理赔的时候保险公司要“斤斤计较”,真的是找理由不赔吗?
我们之前也写过保险公司的“大小”之分一文,了解到每个保险公司注册资本都不得少于2亿人民币,且还有其他层层审核,任何一个保险公司都是有实力的大公司,是“不怕赔”的!
但是不怕赔,不代表着尽量赔付所有的保单,保险公司的理赔原则是“不惜赔,不滥赔。”所以其实只要符合保险条款,保险公司都会赔付,毕竟理赔才是保险公司的口碑来源。
那么为什么投保人会感受到保险公司在理赔时的谨慎、甚至“斤斤计较”呢?
其实主要的原因,是保险公司要通过认真核查情况,对不符合条款的理赔说不的行为,来打消不良分子想要骗保的念头。
有时候我们会看到一些诱导性的文章,攻击保险公司,指责保险公司拒赔。于是读者就会对保险公司生出很大的不满,认为是保险公司在挖坑,等着消费者跳进去。其实不是这样的,保险公司对于符合条款的情况,是不可能不赔付的,一方面是每个保险公司都十分注重自己的口碑;另一方面,万一因保险纠纷对簿公堂,保险公司是很吃亏的,因此必须在理赔时"斤斤计较",不能因为自己理赔放水,从而鼓励了更多投保时不如实告知的行为。
这么说起来,其实保险公司和我们的好捕快燕小六,志同道合啊!

1. 可是我还是怕不小心自己挖了坑,应该怎么办?
2. 学习保险知识,认真对待自己的保单
说到底,保险是关乎自己切身利益的大事,作为一个成年人,我们应该有能力也有义务对自己的事情负责。所以在投保前了解保险知识,保证能够读懂保险条款,不给自己挖坑。
1. 寻求专业靠谱的人帮助
归咎于以往传统保险销售人员不专业的的销售方式,“投保前胸脯拍烂、投保后消失无踪”怕是很多人对保险从业人员的印象。
今时早已不同往日,随着互联网电子商务的成熟,第三方保险经纪平台已经成为专业、稳定的、运营成熟的机构,从协助投保到出险理赔,都有规范的流程。
梧桐树保险经纪有限公司是中国银保监会批准设立的正规保险经纪机构,靠谱的专业平台,拥有专业从业人员帮助我们选择险种、制定方案、协助理赔。梧桐树保险网,为每一个家庭规划科学的保险配置,解决后顾之忧。
哈公主病
2019-08-30
哈公主病
采纳数:1 获赞数:14562 LV2
擅长:暂未定制
向TA提问 私信TA
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调查骗保的人员叫保险理赔员。

保险理赔员负责:

1、接到查勘定损通知,组织客户和有关人员,核查保险事故的损失。

2、接见客户,确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录。

3、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算。研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。

扩展资料:

保险理赔员一般分为保险人直接理赔与保险代理人理赔两种。而在财产与责任保险中,理赔员主要有理赔代理人、公司理赔员、独立理赔员和公众理赔员等。

根据目前不同行业的现状和发展状况来看,汽车及医疗理赔方面的人才需求量最大。 保险理赔员可以晋升为理赔部经理、客服部主任等上级职务,或是平调到保险公司的其它部门或者晋升至更高级的行政管理职位。除此之外,良好的素质让他们还可向理财规划师、注册会计师等方向发展。

保险理赔员到岗前一般需要在柜面或相关服务岗位实习半年左右,从事理赔工作后依照具体环节分为接报案、初审、处理(理算)、调查和后期审核等环节。

参考资料来源:百度百科-保险理赔员

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关注微信公众号:学霸说保险
2020-03-20 广告
虽然都说根据公司名气大小来选保险产品未必是科学合理的路径,但既然题主在问,我们就为国内91家人寿险公司排个队,评出今年综合实力前十的10家保险公司。话不多说,我们直接上榜单:《排名前十的保险公司有哪些?》。 其实大家想了解保险公司的情况,归根结底...点击进入详情页
本回答由关注微信公众号:学霸说保险提供
切切切74
推荐于2017-09-19
切切切74
采纳数:1629 获赞数:74406 LV13
擅长:暂未定制
向TA提问 私信TA
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  一般叫理赔调查岗
  所有保险公司都设有调查岗,该岗位人员的工作职责就是负责调查相关信息,例如:客户投保,如公司认为需要进行投保信息调查,就会让调查岗人员针对投保资料进行核保调查,调查范围一般为被保险人病史,健康状况等。但如果客户来理赔,公司认为有骗保行为时,则调查人员就会针对理赔事故的真实有效性进行调查。
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老渊
推荐于2017-10-03
老渊
采纳数:308 获赞数:1502 LV9
擅长:购房置业 其他社会话题 北京 家居装修
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就是保险公估人和保险公司内部理赔人员 其中可以结合公安部门一起调查骗保嫌疑的案子进行 调查的人员
本回答被提问者采纳
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wangsiming4
2010-01-23
wangsiming4
采纳数:2 获赞数:38 LV3
擅长:暂未定制
向TA提问 私信TA
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所有保险公司都设有调查岗,该岗位人员的工作职责就是负责调查相关信息,例如:客户投保,如公司认为需要进行投保信息调查,就会让调查岗人员针对投保资料进行核保调查,调查范围一般为被保险人病史,健康状况等。但如果客户来理赔,公司认为有骗保行为时,则调查人员就会针对理赔事故的真实有效性进行调查。
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